검사코드

L7624

검사명

Free T₄(Free Thyroxine)

오더분류

Hormone

정상범위

0.7~1.8 ng/dl

단위

ng/dl

기본검체

Serum 0.5mL

시행일/보고일

월~금/ 12:30, 13:00, 17:00, 18:00 토요일/ 13:30

검사방법

RIA

문의처

핵의학과 체외검사실 T. 2537, 2507 / 2804호

검사소개

갑상선호르몬 중 티록신은 혈액 중에서 그 대부분이 결합단백질(binding protein)에 결합되어 순환하고 그중 일부분이 유리형으로 존재하는데 이는 전체 티록신(Total T₄)의 0.02%를 차지한다. 미량이지만 직접활성을 갖고 있어 유리 T₄의 측정은 갑상선 기능 진단에 유용하다.

측정원리

항체가 코팅된 튜브에 검체의 항원과 방사성동위원소에 표지된 항원을 경쟁적으로 반응시켜 고형상법으로 결합형과 유리형을 분리하는 RIA method이다.

제조회사

RIAKEY

측정의의

증가를 보이는 질환은 갑상선 기능 항진증이고 감소는 갑상선기능저하증이다. 혈중 TT4는 TBP 특히 TBG(티록신결합단백)의 영향을 받기 때문에 혈 중 FT4농도는 세포 내에서의 갑상선기능상태를 그것도 TBG증가증이나, 감소증을 합병하고 T4농도가 이상을 보일 때에는 갑상선기능을 가장 잘 반영한다. 혈중 T4는 TBG의 영향을 받기 쉽기 때문에 TBG가 증가 할 경우에는 증가하고, 감소 할 때는 감소 한다. 따라서 TBG에 영향을 미치는 질환, hormone, 약물에 의해서도 변동한다. 또한, T4와 TBG 결합을 저해하는 약물(diphenyl hydantoin, salicylate 등)의 투여로 T4는 감소한다. 즉, 임신이나 estrogen의 투여, 만성활동성 간염에서는 TBG증가를 유도하여 혈중TT4농도는 증가하지만 FT4는 증가하지 않고 갑상선기능을 잘 나타낸다.
그리고, 고령자 또는 악성종양, 간 경변증, 만성신부전, 당뇨병, 저단백혈증 등의 중증 소모성 질환 환자에서는 낮은 치로 된다. 그러나 여기에다 기능 항진증이 합병하면 말초에서의 T4에서 T3로의 전환이 억제되어 TT4, FT4는 다 같이 증가치, T3는 정상 내지 감소치를 보이는 경우가 있다.

주의사항

없음

검사특성

1) 측정범위 : 7.0 ng/dl

2) 최 소 값 : 0.31 ng/dl

3) 희    석 : 5.0 ng/dl이상 검체 2배 또는 5배 희석

4) 민 감 도 : 0.19 ng/dl

5) 재검 : 건진환자가 정상치를 벗어난 경우와 T₃, TSH값과 불균형을 이룰 경우

비   고

정상치 변경 등 특이사항 기록

동의어

유리티록신