항우울제의 올바른 사용법
1) 항우울제는 어떤 약인가요?
항우울제는 우울증의 주요 치료법으로 기분과 관련된 여러 가지 신경전달 물질을 조절하여 우울증을 치료합니다. 또한 일부 항우울제는 처방에 따라 불안장애, 강박장애, 신체화 장애, 섬유 근육통 등 다양한 질환에서도 사용하고 있습니다.
항우울제에 속하는 약물 성분 |
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SSRI 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 |
SNRI 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 |
TCA 삼환계 항우울제 |
기타 |
설트랄린 에스시탈로프람 파록세틴 플루옥세틴 |
벤라팍신 데스벤라팍신 둘록세틴 밀나시프란 |
노르트립틸린 아미트리프틸린 이미프라민 클로미프라민 |
미르타자핀 보티옥세틴 부프로피온 아고멜라틴 에스케타민 트라조돈 티아넵틴 |
2) 어떻게 복용하면 안전하게 사용할 수 있을까요?
항우울제가 충분한 효과를 나타내려면 4~6주 정도 꾸준히 복용해야 합니다.
처음 복용하시면 졸음, 구역, 설사 등 불편함이 생길 수 있지만, 이틀 정도 지나면 사라집니다.
항우울제 복용 중 증상이 좋아지더라도 재발 예방을 위해 복용을 일정기간 유지할 수 있습니다. 의사와 상의 없이 중단하거나 용량을 조절하지 마세요.
항우울제를 갑자기 중단하면 불안, 불면증, 두통 등의 증상이 나타날 수 있어요. 복용을 중단할 때는 의사와 상의 후 계획해 용량을 줄이면서 서서히 중단하면 이러한 증상을 예방할 수 있습니다.
복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용하되, 다음 복용시간이 가까운 경우는 다음 복용시간에 1회 복용량만 복용하세요. 임의로 2배 이상의 용량을 복용하지 않는 것이 좋습니다.
3) 항우울제 복용 시 어떤 부작용이 생길 수 있나요?
모든 약물에는 부작용이 있을 수 있지만, 항우울제는 비교적 부작용이 적고 효과가 좋은 약물입니다.
부작용은 모두에게 나타나지 않으며 환자의 상태에 따라 다를 수 있습니다.
l 대표적인 부작용
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대표적인 부작용 |
SSRI |
메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 저하, 불면, 불안 등 |
SNRI |
메스꺼움, 변비, 혈압상승 등 |
TCA |
졸음, 변비, 입마름, 시야흐림, 배뇨곤란, 기립성 저혈압, 근육 강직 등 |
기타 |
메스꺼움, 입 마름, 두통, 불면, 경련, 진정 작용 |
* 이 외 다른 부작용도 나타날 수 있습니다.
다만 부작용에 종류, 증상의 정도의 따라 의사와 상담이 필요한 부작용도 있습니다.
l 다음 부작용이 나타나면 의사와 상담하세요!
우울증상 악화 (자살생각, 자살행동)
심장박동 조절 이상 (휴식 중 두근거림, 흉통, 현기증)
정신상태 변화 (불안, 혼동, 착란, 혼수, 실신)
신경근육 이상 (경련, 운동마비)
알레르기 반응 (전신 가려움, 부종, 호흡곤란)
항콜린 작용 (변비, 마비성 장폐색, 갈증, 시야 흐림)
4) 그 외에도 유의해야 할 사항이 있을까요?
적절한 투여 기간 후에도 효과가 없으면 의료진의 판단에 따라 다른 종류의 항우울제를 복용할 수 있습니다.
졸음, 집중력, 운동능력 이상이 있는 경우에는 자동차 운전 등 위험할 수 있는 기계조작을 하지 말아야 합니다.
항우울제를 복용할 때 다른 약을 함께 먹으면 출혈, 신경 및 정신계 부작용이 나타날 수 있습니다. 새로운 약은 복용 전에 의사, 약사에게 함께 복용해도 되는지 확인하고 드시길 바랍니다.
5) 가장 많이 들어오는 질문들
Q. 임신 중 항우울제를 처방 받아도 되나요?
A. 항우울제의 종류와 복용하는 시점에 따라 다릅니다. 임신중에도 비교적 안전하게 사용할 수 있는 항우울제가 있으니, 필요한 경우에는 꼭 본인의 증상과 약물 선택에 대해 의사와 상의하시길 바랍니다.
Q. 항우울제가 체중 증가를 유발하나요?
A. 항우울제의 종류에 따라 체중 증가 혹은 감소를 유발할 수 있습니다. 하지만 사람마다 반응에 차이가 있을 수 있습니다.
Q. 항우울제에 중독이 되나요?
A. 항우울제를 갑자기 중단하면 중단 증후군이 나타날 수 있지만 이는 중독과는 다릅니다. 중독된 사람에게는 약물에 대한 갈망, 약물 사용을 통제할 수 없는 상태, 약물 사용으로 인한 부정적인 결과가 나타나는 것이 특징인데 항우울제는 이러한 문제를 일으키지 않습니다.
출처 : 식품의약품안전처, 약학정보원