오메프라졸 투약 후 나타난 과민반응 사례

약물안전센터/지역의약품안전센터

50대 여자 역류성식도염 치료 위해 오메프라졸 복용 직후 가려움증 동반한 열감 발생하였고 호흡곤란으로 응급처치를 받았다. 과거 에소메프라졸 복용 후 수 차례 동일한 가려움증과 호흡곤란 발생한 과거력 있어, 오메프라졸과 에소메프라졸에 대해 약물안전카드를 발급받았다. 이후 양성자 펌프 억제제(proton pump inhibitor, PPI) 모두 회피하도록 교육하였다.

양성자 펌프 억제제는 위산분비를 감소시키는 약제로, 위식도 역류 질환과 헬리코박터필로리 박멸 등 다양한 허가 적응증에 사용된다. 과민반응에 대한 보고도 증가하고 있는데, 드물게 가려움증, 두드러기, 발진, 아나필락시스 등을 유발할 수 있다고 알려져 있다. 양성자 펌프 억제제간의 교차반응에 대해서는 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각되지만, 양성자펌프억제제에 의한 아나필락시스 발생시 원인 약제 회피뿐 아니라 구조적 유사성이 있는 약물의 사용을 회피하는 것을 추천한다.

Fig. 1.Chemical structure of various proton pump inhibitors. Ref. Park IY, Do BJ, Ahn JS, et al. Anaphylxis to lansoprazole with tolerance to other proton pump inhibitors. Allergy Asthma Respir Dis. 2014;2:383-6

 

참고문헌

1.     Park IY, Do BJ, Ahn JS, et al. Anaphylxis to lansoprazole with tolerance to other proton pump inhibitors. Allergy Asthma Respir Dis. 2014;2:383-6.

2.     Aydin AA, Bilge S, Duzenli T, et al. Lansoprazole as an uncommon cause of anaphylaxis: What to give next?. North Clin Istanb. 2018;6:315-6.

3.     Aksu K, Kurt E. Anaphylaxis to lansoprazole with tolerance to omeprazole. Allergologia et Immunopathologia 2012;4:393-4.