로쿠로늄 투약 후 발생한 발진, 두드러기 사례
로쿠로늄 투약 후 발생한 발진, 두드러기 사례
정보 |
여/50대 |
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기저질환 |
자궁내막암 |
과거력 |
약물과 관련된 과거 이상반응은 없었다. |
약물이상반응 병력 요약 |
로쿠로늄 투약하여 마취 유도 후 흉부에 반구진 발진 발생하였다. |
투약력 |
14:28 플로목세프 1500 mg 주사 (플로목세프 피부반응 검사 결과: 음성) 14:35 로쿠로늄 50mg 주사, 팔로노세트론 0.075mg, 덱사메타손 5mg 투약함 14:50 가슴부터 시작한 발진이 얼굴, 회음부 쪽으로 퍼지는 증상 발생함 14:52 수액, 클로르페니라민 주사 투약함 15:05 발진이 등, 하지 쪽으로 퍼지는 양상 보여 덱사메타손 5mg 주사 투약함 15:15 발진 호전되지 않아 수술 중단함 |
조치 및 경과 |
알레르기내과 통해 의심 약제인 로쿠로늄, 플로목세프 그리고 로쿠로늄과 동일 계열 신경근 차단약인 베쿠로늄에 대해 약물 피부반응 검사 시행하였다. 로쿠로늄, 베쿠로늄에 대한 약물 알레르기로 판단되어 약물안전카드 발급하였다. |
평가의견 |
약물에 의한 이상반응 확실함. 신경근 차단약제들의 경우 교차반응이 있을 수 있다. |
이상반응 정보 |
로쿠로늄: 매우 드물게 과민반응, 혈관 괴사성 부종, 두드러기, 발진, 홍반성 발진이 발생할 수 있다. (허가사항) 베쿠로늄: 과민증으로 때때로 발적, 드물게 발진이 나타날 수 있다. (허가사항) |
참고문헌 |
1. Product Information: ZEMURON(R) IV injection, rocuronium bromide IV injection. Organon Ltd, Dublin, Ireland, 2010. 2. Product Information: vecuronium bromide IV injection, lyophilized powder for solution, vecuronium bromide IV injection, lyophilized powder for solution. Bedford Laboratories, 2010. 3. Abel M, et al. Adverse effects of nondepolarizing neuromuscular blocking agents: Incidence, prevention and management. Drug Safety. 1994. 4. Spence AG, et al. Reaction to vecuronium bromide. Lancet. 1985. |