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중환자실

 

진료과 : 응급의학과
주요질환
- 패혈증
- 심정지 후 치료
- 호흡부전
- 출혈성 쇼크
- 다발성 외상
- 급성신부전, 수분 전해질 불균형, 산증
- 중추신경계 질환(뇌출혈, 뇌경색, 두부외상)
간호활동
중환자 집중 모니터링
환자의 상태를 모니터링하는 장비를 이용하여 혈압, 심전도, 산소포화도, 호흡수, 중심정맥압, 폐동맥압 등 다양한 생리적 변화를 환자 침상과 중앙에서 지속적으로 관찰하고 변화 시 즉각 대처합니다.
인공호흡기 관리
호흡부전으로 자발호흡을 적절히 할 수 없는 환자들이 인공호흡기 치료를 받는 경우, 인공호흡기 관리와 모니터, 흡인간호, 기계로 인한 합병증 예방 등 전문적이고 안전한 간호를 제공합니다.
중환자실 특수중재
지속적 신대체 요법(CRRT), 일산화질소 흡입(NO inhalation), 대동맥내 풍선펌프(IABP), 체외막 산화장치(ECMO), 심박조율기(Pacemaker), 뇌압감시기(ICP monitor)등의 특수중재시 간호를 수행합니다.
다발성 외상환자 간호
혈역학적 모니터링, 과다출혈로 인한 수혈간호를 시행하고, 응급수술이 필요한 경우 수술 전 후 환자교육 및 간호를 시행합니다.
석고붕대 및 견인과 관련된 합병증 예방을 위한 사정을 하고 감염유무를 관찰합니다.
심폐소생술 후 간호
환자상태를 집중감시하고 필요시 목표체온 유지치료법을 시행하며 피부상태 관찰 등 합병증 발생에 대한 사정과 간호를 시행합니다.
수술환자 간호
응급수술을 필요로 하는 환자에 대해 수술 후 호흡기 합병증 예방을 위한 수술 전 교육을 시행하고 수술 후 혈역학적 모니터링, 통증 관리 및 정서적 지지를 시행합니다.
중환자실 감염관리
감염예방 및 교차감염 예방을 위해 격리지침 준수, 각종 카테터 관리, 손위생, 환경관리를 집중적으로 시행합니다
개인 위생간호
거동이 불편하거나 침상생활만 하는 중환자에게 침상목욕, 구강간호, 침상세발, 회음부 간호 등의 위생간호를 제공합니다.
욕창 간호
욕창이 생길 위험성이 있는 환자에게 공기침대 적용, 체위변경, 등마사지 등의 욕창예방 간호를 시행하며, 욕창이 있는 환자에게 여러 욕창제품을 이용하여 욕창부위의 드레싱을 시행합니다.
중환자의 영양관리
환자의 소화기능과 상태에 따라 적절한 음식으로 식사를 제공합니다. 구강으로 식사가 어려운 경우 인공관을 통하여 경관미음을 제공합니다. 경장영양이 불가능한 경우 경정맥영양으로 보충하며 영양지원팀의 도움을 받습니다.
교육 및 상담
- 입원 시 환자 및 보호자에게 중환자실 입실간호 교육
- 전동 및 퇴원 시 추후관리 및 퇴원간호 교육
- 전원상담 및 안내
- 수술 전 후 교육
- 특수검사 및 치료에 대한 설명 및 안내

 

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