에베로리무스 투약 후 나타난 구내염 사례

췌장에서 기원한 진행성 신경내분비종양으로 진단받은 10대가 종양 재발 소견으로 한 달 전부터 에베로리무스를 복용하였고, 2주 전부터 구내염을 호소하였다.
에베로리무스는 초기에는 면역억제제로 개발되었으나, 신장암에서 항암치료 효과가 입증되었다.
최근에는 신경내분비종양의 치료에도 사용되고 있다. 
에베로리무스 투약 후 발생하는 구내염은 흔한 이상반응 중 하나이며, 이는 면역 침윤 또는 경구 미생물 군과 연관이 있다고 알려져 있다.
에베로리무스 투약 후 발생한 구내염을 완화시키기 위해서는 구강 위생을 잘 지키고, 부드러운 칫솔을 사용하는 것이 중요하다.
또한 중탄산나트륨 및 스테로이드 성분의 가글을 사용하는 것을 권장하고 있다.
반면 알코올, 과산화수소, 요오드 함유 가글은 사용해서는 안 된다.
필요한 경우 에베로리무스 용량 감량을 고려해 볼 수 있다.


참고문헌
Rugo HS, et al. Prevention of everolimus-related stomatitis in women with hormone receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer using dexamethasone mouthwash (SWISH): a single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncology. 2017.